認知症と睡眠の深い関係

「夜になると、なぜかソワソワして歩き回る」
「昼間うとうとしてばかりいる」

認知症の方に見られるこのような睡眠の悩みは、
ご本人だけでなく、
介護するご家族にとっても大きな負担となります。

認知症睡眠は、
一見関係ないように思えますが、
実は非常に密接な関係にあります。

このブログでは、
認知症の方の睡眠にどのような特徴が見られるのか、
そしてその原因と対処法について解説します。

認知症の方の睡眠を理解し、
より良いケアにつなげるためのヒントを見つけていきましょう。


1. 認知症の方の睡眠にみられる特徴

認知症の進行に伴い、
睡眠には以下のような変化が現れることが一般的です。

  • 昼夜逆転
    夜に眠れなくなり、
    日中にうとうとしてばかりいる
    昼夜逆転」が起こりやすくなります。

  • 中途覚醒の増加
    一度眠りについても、
    夜中に何度も目が覚め、
    その後なかなか眠れなくなります。

  • 睡眠の質の低下
    深い睡眠が減少し、
    眠りが浅くなります。

  • 夜間せん妄(BPSD)
    夜になると、
    幻覚や妄想、興奮状態になる
    夜間せん妄」や「夜間徘徊
    が見られることがあります。

2. なぜ認知症と睡眠は密接に関わるのか?

これらの睡眠の問題は、
認知症の病態や、加齢による
体の変化が複雑に絡み合って引き起こされます。

  • 体内時計の乱れ
    認知症は、脳の機能低下により、
    睡眠を司る体内時計の働きが鈍くなります。

    これにより、
    規則正しい睡眠リズムが保てなくなり、
    昼夜逆転を引き起こします。

  • メラトニン分泌量の低下
    加齢に伴い、
    睡眠ホルモン「メラトニン」の
    分泌量が減少します。

    認知症の場合、
    この減少がさらに加速することがあります。

  • 不安や混乱
    認知症の方は、
    見当識障害などにより、
    夕方になると周囲が暗くなり、
    自分がどこにいるのか分からなくなることで、
    不安や混乱を感じやすくなります。

    これが、
    夜間せん妄や夜間徘徊といった
    行動につながることがあります。

3. 認知症の方の安眠のための対処法

認知症の方の睡眠の問題を改善するためには、
ご本人を責めたり、
無理に寝かせようとしないことが大切です。

  • 朝に太陽の光を浴びる
    体内時計をリセットするために、
    朝起きたらまず、カーテンを開けて
    太陽の光を浴びる習慣をつけましょう。

  • 日中の適度な活動
    日中に体を動かしたり、
    散歩に出かけたりすることで、
    程よい疲労感が得られ、
    夜にぐっすり眠れるようになります。

  • 規則正しい生活リズム
    毎日同じ時間に食事や入浴をすることで、
    生活リズムを整え、
    体内時計の乱れを最小限に抑えられます。

  • 就寝前の環境づくり
    夕方以降は、強い光を避け、
    落ち着いた雰囲気を作りましょう。

    テレビやスマートフォンの画面は、
    メラトニンの分泌を妨げるため、
    控えるようにします。

  • 不安を取り除く
    夜間に不安を感じていたら、
    優しく声をかけ、安心させてあげましょう。

まとめ

認知症睡眠は、
互いに影響し合う関係にあります。

睡眠の問題は、
認知症の症状をさらに悪化させる可能性があるため、
早期の対応が重要です。

このブログで紹介したヒントを参考に、
ご本人に寄り添いながら、
心身ともに安らげる環境を整えていきましょう。

この記事を書いた人

藤倉 健太のアバター 藤倉 健太 日本高齢者QOL学会 理事

・了德寺大学健康科学部整復医療トレーナー学科卒業
・柔道整復師/健康運動指導士/中学•高等学校教員免許
介護施設でのリハビリ(機能訓練)や体操指導を中心に、0〜106歳までの方々の健康を支えてきました。日本高齢者QOL学会の理事として、巷に溢れる健康情報を論文ベースにわかりやすく伝えていきます。

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